Бронхиальная астма
Бронхиальная астма занимает важное место в патологии детского возраста. За последние годы возросла распространенность этого заболевания, возросла тяжесть его течения, нередко наблюдаются случаи летальных исходов во время тяжелых приступов удушья. Болеют дети всех возрастов, но у большинства бронхиальная астма начинается в первые 3 года жизни.
В развитии бронхиальной астмы у детей большое значение имеет наследственное предрасположение. У большинства в семейном анамнезе выявляются такие заболевания, как бронхиальная астма, экзема, мигрень, подагра, ожирение и др. Однако возникновению заболевания способствуют также неблагоприятные влияния факторов внешней среды. Среди них надо прежде всего указать на существенные нарушения вскармливания, различные инфекционные заболевания, неблагоприятные условия быта, отрицательные психогенные воздействия и др.
Обязательным условием для возникновения бронхиальной астмы является сенсибилизация организма, связанная с накоплением аллергических антител вследствие воздействия различных аллергенов.
При бронхиальной астме наибольшее значение имеют экзогенные аллергены, к которым относятся бытовые (домашняя пыль, перо подушки, корм для аквариумных рыб и др.), эпидермальные (шерсть, волосы, перхоть животных и пр.), пыльцевые аллергены (пыльца деревьев, трав и цветов), химические вещества (бензин, урсол и др.), лекарственные (антибиотики, сульфаниламидные и другие препараты), пищевые (мясо, рыба, молоко, ягоды и др.). Аллергены могут иметь инфекционное происхождение (бактерии, вирусы, грибки), и у этих больных появлению приступов удушья предшествуют повторные заболевания бронхолегочного аппарата (острые респираторные инфекции, бронхиты, пневмонии и др.).