Лечение болезни Верльгофа
При возникшем кровотечении должны быть применены все средства, способствующие остановке кровотечения, в том числе и местные кровоостанавливающие наряду с тампонадой и другими хирургическими мероприятиями.
В качестве местных кровоостанавливающих средств назначают тромбин, гемостатическую губку, тампоны, смоченные женским молоком, свежей плазмой или сывороткой, растворов адреналина.
Из средств общего действия применяют внутривенное введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата кальция или 10% раствора хлорида натрия, внутривенное введение больших доз аскорбиновой кислоты (300-500 мг).
Назначают стероидные гормоны – преднизолон в дозе 1,5-2 мг/кг массы тела в сутки до получения клинико-гематологической ремиссии.
При данном заболевании, особенно при хронических формах его, по определенным показаниям с осторожностью проводят переливание крови. Для переливания применяются цитратная кровь, эритроцитная масса, плазма, сыворотка крови, тромбоцитная масса. При всех формах болезни показано назначение витаминов А, С, В-комплекса.
Если комплексная консервативная терапия с применением стероидных гормонов оказывается неэффективной, проводится оперативное вмешательство – удаление селезенки. В последнее время для лечения таких форм предложены иммунодепрессивные средства (6-меркаптопурин, азатиоприн и др.).
Питание детей должно быть полноценным и обогащенным витаминами. В режиме дня таких больных необходимо предусмотреть оберегание от острых инфекционных болезней, травм и от злоупотребления лекарствами.
Профилактические мероприятия при болезни Верльгофа аналогичны таковым при болезни Шенлейна-Геноха. При хронической форме заболевания в период ремиссии дети могут посещать школьные занятия, но таких детей следует оберегать от психических и физических травм, освобождать от спортивных занятий и игр.