Лечение и прогноз энтеробиоза
Прогноз энтеробиоза благоприятный.
Лечение. При легких формах энтеробиоза излечения можно добиться путем проведения гигиенических мероприятий. Для этого на ночь ставят клизму из 1 – 3 стаканов воды с добавлением на каждый стакан 0,5 чайной ложки гидрокарбоната натрия. Больной должен спать в плотно облегающих тело трусах. Его нательное и постельное белье следует ежедневно проглаживать горячим утюгом. Ногти должны быть коротко подстрижены. Уборка помещений производится влажным способом.
При тяжелых формах энтеробиоза, помимо соблюдения гигиенических правил, назначают медикаментозное лечение.
Наиболее эффективными препаратами, являются пиперазин, нафтамон, эфирный экстракт из корневища мужского папоротника.
Дозы пиперазина те же, что и при аскаридозе, цикл лечения 3 – 5 дней; в случае необходимости проводится до 3 циклов с интервалом между ними в 7 дней. Слабительное дается только при наличии у больного запоров; соблюдения специальной диеты не требуется.
Нафтамон назначают 3 дня подряд детям старше 5 лет в дневной дозе 5 г, детям 5 лет и младше – 2,5 г. Эту дозу растворяют в 50 мл тепловатого сахарного сиропа и выпивают натощак за 0,5 ч до утреннего завтрака. Слабительное не назначают, питание обычное. В случае необходимости лечение повторяют через 7 -10 дней.
Экстракт мужского папоротника назначают детям 1-2 лет – 0,2 г, 3-4 лет – 0,3 г, 5-6 лет – 0,5 г, 7-8 лет – 0,6 г, 9-10 лет – 0,7 г, 11-12 лет – 0,9 г, 13-16 лет – 1 г. Накануне лечения на ночь дают солевое слабительное, утром следующего дня натощак – экстракт мужского папоротника и через 1 ч солевое слабительное; через 2 ч после слабительного дается завтрак.
Если не произошло полного освобождения от остриц, то через 10 – 12 дней проводят второй цикл лечения.
Лечение пиперазином и нафтамоном проводят амбулаторно, экстрактом мужского папоротника – в дневном или обычном стационаре.
Против зуда назначают внутрь димедрол и смазывание перианальной области 5% анестезиновой мазью.
При наличии семейных заболеваний энтеробиозом следует одновременно лечить всех членов семьи.