Лечение сахарного диабета – часть 3
При приеме этих препаратов возможно развитие раннего токсического эффекта (металлический вкус во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита) и позднего (слабость, уменьшение массы тела). После отмены препарата эти явления проходят.
Противопоказания к применению бигуанидов являются: тяжелая сердечная недостаточность, заболевания почек, хорошая компенсация диабета диетой и инсулином при отсутствии инсулинорезистентности.
Через каждые 1,5-2 мес необходимо назначать ферменты и липотропные вещества. Панкреатин, метионин назначают детям дошкольного возраста по 0,15-0,3 г, школьного возраста – по 0,4-0,5 г на прием 3-4 раза в день перед едой. Липокаин детям дошкольного возраста дают по 0,02-0,05 г, школьникам – по 0,1-0,2 г на прием 2-3 раза в день вместе с творогом или овсяной кашей. Лечение проводится курсами по 10-30 дней.
Дети должны быть обеспечены достаточным количеством витаминов С, В1, В2, В6, В12.
Общий режим у детей, страдающих сахарным диабетом, такой же, как и у здоровых. Двигательный режим не должен быть ограничен. Школьные занятия не противопоказаны, такие дети могут заниматься физкультурой, но без участия в соревнованиях. В зависимости от состояния ребенка в некоторых случаях рекомендуется дополнительный свободный от занятий день.
Курортное лечение (Железноводск, Ессентуки) полезно как общеукрепляющий фактор.
Лечение осложнений и сопутствующих заболеваний ничем не отличается от обычного. На фоне лечения диетой и инсулином хирургические методы лечения не противопоказаны.