Лечение язвенной болезни
В периоды обострений необходимо соблюдение постельного режима с достаточным сном и созданием спокойной обстановки. В первую неделю разрешают слизистые супы, кисели, фруктовые и овощные соки, яйца всмятку, сливочное несоленое масло, сметану, протертые каши (стол № 1а). Соль ограничивается, от хлеба и сухарей следует воздержаться. На 2-3-й неделе диету расширяют: отварное мясо и рыба, крупяные и овощные супы, овощные и фруктовые пудинги, сухари, умеренное подсаливание пищи (стол № 1б). В следующие 5-6 месяцев диету продолжают расширять (стол № 1), но исключают острые и жареные блюда, копчености, овощи с грубой клетчаткой в течение 2-3 лет после обострения. Необходимо назначать витамины А, В1, В2, В6, В12, С и рутин.
Из медикаментозных средств применяются окись магния и гидрокарбонат натрия в равных количествах, викалин по 0,5-1 таблетке 3 раза в день после еды с 0,5 стакана теплой воды в течение месяца. Затем делается на месяц перерыв, после чего месячный курс лечения повторяется. Положительный эффект дает длительный прием витамина U и альмагеля (по 0,5-1 чайной ложке 4 раза в день за полчаса до еды и перед сном). Рекомендуется в течение 3-4 нед употребление минеральных вод (смирновская, славяновская, боржом и др.). При болях назначают белладонну, атропина сульфат, папаверин, но-шпу, тепловые процедуры (грелки, парафиновые и грязевые аппликации), последние отменяются при склонности к кровотечениям. При кровотечениях из язвы необходимы: 1) срочная госпитализация; 2) строгий постельный режим; 3) холод на живот и глотание льда кусочками; 4) 3-5 мл 10% раствора хлорида кальция внутривенно; 5) капельное переливание крови или плазмы; 6) 1-2 мл 5% раствора викасола и 5% раствора аскорбината натрия внутримышечно; 7) 10% или 20% раствор глюкозы внутривенно;
голод на один день, а затем в течение 2-3 дней небольшими порциями даются слизистые отвары, молоко, некислые кисели, сливки, несоленое сливочное масло. С 4-5-го дня больного переводят на стол № 1а.
В период ремиссии показано курортное лечение в Железноводске, Ессентуках, Друскининкае.