Осложнения при сахарном диабете – часть 2
Наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. В моче могут появиться небольшая альбуминурия и цилиндрурия. Гликозурия и гипергликемия – постоянные признаки диабетической комы.
Диабетическую кому следует дифференцировать с гипогликемической комой, которая чаще всего развивается при передозировке инсулина и недостаточном питании после введения инсулина и сопровождается резким снижением содержания сахара в крови. Необходимо помнить, что гипогликемическое состояние может развиться на фоне диабетической комы при введении больному большой дозы инсулина.
Клинические отличительные признаки этих двух форм комы приведены ниже. Прогноз зависит от своевременности поставленного диагноза. Благодаря ранней диагностике и постоянно проводимому правильному лечению под систематическим врачебным наблюдением дети могут быть полноценными членами коллектива, успешно учиться в школе. При тяжелых и осложненных формах прогноз менее благоприятный. Особенно неблагоприятен прогноз в семьях, в которых ребенку уделяется недостаточное внимание в отношении общего режима, правильного и полноценного питания и своевременности введения инсулина. Больные сахарным диабетом более восприимчивы к различным заболеваниям, и протекают они у таких больных более тяжело.