Осложнения при сахарном диабете
При раннем распознавании и правильном лечении диабет в большинстве случаев не дает осложнений. При неправильном лечении тяжесть течения сахарного диабета усугубляется и развивается ряд осложнений. К ним относятся – задержка роста, тем более выраженная, чем раньше по возрасту развился диабет, половое недоразвитие, катаракта, нарушение функции почек, цирроз печени. Предрасположение к туберкулезу при сахарном диабете в детском и юношеском возрасте требует тщательного и систематического контроля за состоянием легких.
Но самым тяжелым осложнением сахарного диабета является диабетическая, или гипергликемическая, кома, чаще всего она возникает при недостаточной дозе инсулина и при нарушении режима питания (злоупотребление жирами и углеводами).
Развитию комы обычно за несколько дней предшествуют предвестники: усиливается жажда, увеличивается диурез, снижается аппетит, появляются резкая слабость, головная боль, тошнота, сонливость, запах ацетона изо рта. Если не принимаются срочные меры (инсулинотерапия), состояние ухудшается, нарастает адинамия, появляется глубокое, шумное, ритмичное дыхание (типа Куссмауля) с резким запахом ацетона в выдыхаемом воздухе, пульс учащается, артериальное давление падает, возникает рвота, иногда неукротимого характера. Кожа становится сухой, черты лица заостренные, глазные яблоки мягкие. Сознание вначале сохранено, постепенно угасает до полной потери, сухожильные рефлексы отсутствуют. Нередко развитие комы сопровождается резкими болями в животе, значительным увеличением печени.