Пиелонефрит – часть 2
Характер бактериальных возбудителей в значительной мере зависит от пути проникновения. Кишечная палочка в основном встречается при инфицировании из желудочно-кишечного тракта, стафилококк – чаще при инфицировании через кожу и верхние дыхательные пути, диплострептококки – при инфицировании из дыхательных путей.
Гипотрофия, экссудативно-катаральный диатез, гиповитаминоз D имеют большое значение у детей первых месяцев жизни как факторы, способствующие микробно-воспалительному заболеванию почек и мочевых путей.
Необходимо помнить, что микробы, попавшие в почку, вымываются или сохраняются в ней на некоторое время, но могут не проявить себя ввиду малочисленности или из-за высокой сопротивляемости почечной ткани.
Следовательно, одной бактериурии для возникновения пиелонефрита недостаточно, требуется затрудненный отток мочи – уростаз. В большинстве случаев уростаз возникает при различных врожденных аномалиях и приобретенных заболеваниях на всех уровнях мочевых путей.